附件1

湄公学院项目报名表

姓名
性别
出生年月
照片
英语水平
学历/学位
民族
工作单位及部门
职务/职称
通讯地址（邮编）
电话
传真
手机
电子邮箱
工

作

和

教

育

简

历

（从大学填起）
主

要

工

作

职

责

及

业

绩
单

位

推

荐

情

况

（同意推荐。）

（由部门主管领导签署意见并加盖部门公章）
备注	湄公学院“澜湄地区生态文明建设能力提升”培训班（2026年9月13日至22日），可另加附页。